বরাবর,
চেয়ারম্যান
৩নং ইছাপুরা ইউনিয়ন পরিষদ,
বিজয়নগর, ব্রাহ্মণবাড়িয়া।
বিষয়: .....................................................................।
বাদীঃ
বিবাদীঃ
জনাব,
সবিনয় বিনীত নিবেদন এই যে, .................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
...........................................
নিবেদক-
...........................
স্বাক্ষীঃ
পরিকল্পনা ও বাস্তবায়নে: মন্ত্রিপরিষদ বিভাগ, এটুআই, বিসিসি, ডিওআইসিটি ও বেসিস